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2016年4月21日 上午5:50顏宗海:菠菜搭豆腐不會腎結石!喝大量茶飲須注意

坊間常有「生機飲食可以排毒」的說法,很多腎臟不好的患者也都會在門診時問我,生機飲食可不可吃呢?

顧名思義,生機飲食就是生食,像是喝生的小麥草汁、胡蘿蔔汁,生食蔬菜等;除了生機飲食之外,許多國家也有生食或未完全煮熟的料理,例如生魚片、生豬肉、生牛肉、帶血的牛排、溫泉蛋、糖心蛋等。

生吃食物的目的,除了希望不要破壞食物的養分,保留最多的營養素,當然也是為了美味。但是,生機飲食到底能不能排毒,或讓人攝取到更多、更健康的營養素,進而改善體質?這是見人見智的看法。

生吃食物有可能帶來不少後遺症,對一般人而言,可能是微生物感染造成腸胃炎,而對於生病的患者,例如洗腎者、肝硬化或癌症病患,則可能引發敗血症。

此外,想藉由生機飲食來排毒或改善腎功能,其實是背道而馳的做法。因為生機飲食裡常含有大量的水分及鉀離子,恰恰是腎病患者的大忌,腎功能不好的人可能因此產生高血鉀症,恐怕導致心律不整,而水分攝取過多也會增加肺水腫的風險。

許多癌症病患因為奉行生機飲食療法,而延誤正規治療的黃金時間,反而錯失了最佳的治療機會,令人憂心。我認為生機飲食雖立意良善但並不適合所有的人,尤其是有尿毒症或腎功能不佳的病患,以及免疫力較差的癌症患者、肝硬化者,更要特別小心。


吃腎補腎有用嗎?

慢性腎臟病分為五期,到了末期就要洗腎,我可以理解腎臟病末期的病患,心情上一定很不好受,可能會想嘗試其他讓腎臟功能變好的祕方。

之前網路上就曾流傳這樣一則免洗腎祕方:「多吃荔枝核、豬腰和洗米水」,華人的習慣是什麼不好就吃什麼來補,以為吃豬腰就能補腎,但從醫學的角度來看,並沒有任何根據。此外,我們無法確認洗米水是否有金屬或農藥等毒素汙染,對於腎臟來說反而造成傷害。

當腎臟發生問題時,一定要配合醫生積極做治療,而腎功能正常的人,平時也要多注意腎臟方面的保養,才能擁有健康的人生。

排結石偏方有用嗎?

腎結石是指尿液中的礦物質結晶沉積在腎臟裡。較小的腎結石常會隨尿液排出體外,但如果直徑增加到數毫米,可能會堵住輸尿管,造成尿液受阻,引起劇烈腰痛,有時疼痛會延伸到下腹部或腹股溝。

腎結石依其成分可分為四大類,第一大類是鈣結石,約佔患者總人數百分之八十五以上,這類病患又分為草酸鈣結石及磷酸鈣結石二種,前者佔大多數;第二類則是尿酸性結石,也就是俗稱的「痛風」,約佔百分之五左右,其餘二類則是人數較少的感染性結石及先天代謝異常所引起的胱胺酸結石。

一般而言,不愛喝水、常喝酒、吃很鹹、愛吃肉的成年男性,容易有草酸鈣結石,而喜歡吃內臟、吃海鮮的人,則較容易有尿酸性結石。臨床上,腎結石患者都以男性居多,通常女性會有腎結石,多半是因為原發性副甲狀腺機能亢進的關係,只要經過治療,就能擺脫結石的困擾。

結石是腎臟病中最常見的疾病之一,很多病患一開始都不知道自己有腎結石,等到結石落下來卡在輸尿管時,才因劇烈疼痛及身體不適來就醫。


有些病人等到腎結石不那麼痛時,又開始尋求民間偏方來治療,例如猛灌啤酒、喝檸檬汁或吃化石草,以為這樣結石就會被沖掉或不見。這些偏方到底有沒有用呢?答案是否定的,有時還會因此延誤就醫時間。

民間傳說只要多喝啤酒或檸檬汁,就能沖掉或溶掉結石,這也是無稽之談,千萬不要輕易嚐試。

此外,坊間也有傳言吃菠菜加豆腐,會形成腎結石的說法,認為菠菜中的草酸,以及豆腐中的鈣,都是造成結石的成分,這其實是錯誤的迷思。

鈣與草酸兩者結合會形成結石,這在化學上是成立的,但在人體內卻無法成立。因為當我們把菠菜跟豆腐吃進肚子裡,草酸跟鈣會在腸胃道中結合,然後隨糞便排掉,並沒有機會到達腎臟變成石頭。

之前曾有媒體報導,美國一名男子因為不愛喝白開水,幾乎每天都喝四千毫升的紅茶,結果尿液裡有極高濃度的草酸鈣結石。這是由於茶裡含有草酸,長時間大量飲用,會讓身體無法正常代謝,造成腎臟的負擔,因此才會發生結石、腎衰竭的狀況。

來門診的病患,如果有腎結石的問題,我都會交代他們尿尿時如果在馬桶裡看見石頭,千萬不要沖掉,將它撈出來洗乾淨後帶來醫院,經過化驗,就能判斷造成結石的原因,我才能根據報告給予適當的飲食衛教,以避免結石復發。

當你發現自己有腎結石時,切記一定要立即就醫,並且按時追蹤到結石全部消失為止,千萬不要誤信民間偏方,以免造成終身遺憾。

吃健康食品對腎臟有益嗎?

門診時,常有病患問我:「顏醫師,吃什麼保健食品才能保護腎臟?」、「吃保健食品是不是就可以減藥?」其實正常人是不需要吃健康食品的,除非是經由醫師診斷,有特殊營養需求的人才需要。

一個身體健康的人可以從每日飲食裡獲取足夠的營養,但少數特殊族群,例如長期血液透析的病患,血液經過體外循環,會讓水溶性維他命流失掉,必須補充葉酸及維他命B群,孕婦可以額外補充葉酸,停經後婦女可補充鈣片。

此外,需要灌食的病人,因為無法從嘴巴吃東西,可能會造成營養不足,醫護人員會視情況幫他們補充適量的礦物質及維他命。所以,一般正常人是不需額外補充健康食品。

幾年前,有個老婆婆因為急性腎衰竭而緊急住院,並且接受洗腎治療。我在門診追問之下得知,這位婆婆的腎功能原本沒問題,因為吃了女兒從國外旅遊帶回來的人參導致生病,經過化驗後發現,健康食品其中含有高濃度的銅,推測可能是在生產或製作過程中受到了汙染,導致銅殘留。


原本她的女兒是出自一片好意,希望家人更健康,沒想到選購不慎,結果適得其反。健康食品(保健食品)明明不是藥品,它的功能卻常常被少數廠商給過度誇大了!很多市售的健康食品宣稱具有調節血糖、輔助調節血壓、調節血脂……等療效,我實在不敢苟同。

舉例來說,假如民眾有高血壓,測量到收縮壓二百毫米汞柱,若立刻服用降血壓的藥物,就可以將血壓回復到正常的數值,但是如果吃健康食品,如何輔助調節血壓回到正常值呢?

健康食品不能代替藥物

依據台灣的法令規定,健康食品須向食品藥物管理署申請查驗登記,取得許可後,始得稱作「健康食品」。目前健康食品的查驗登記,需經過安全性、功效性及安定性試驗,由食品藥物管理署審查評估安全無虞,並具有保健功效,始可取得健康食品許可證。

目前可以宣稱的保健功效共有十三項:護肝、抗疲勞、調節血脂、調節血糖、免疫調節、骨質保健、牙齒保健、延緩衰老、促進鐵吸收、胃腸功能改善、輔助調節血壓、不易形成體脂肪、輔助調整過敏體質。產品的保健功效及其文宣敘述,取決於個產品所提出的科學驗證結果,通過審查的產品會給予健康食品許可證字號的小綠人標章。

由於健康食品業者所提供的實驗報告,通常是自行委託各學術研究單位執行,再加上動物實驗和人體試吃實驗只需要提供其中一項的報告即可,所以很多健康食品的研究報告只限於在動物實驗,缺乏人體試吃實驗的調查,如此一來,審核可能不夠嚴謹。因此有些人認為食品藥物管理署所提供的小綠人標章是在幫業者背書,並不是一個恰當的措施。

我認為攝取保健食品並非必要,只要維持均衡的飲食,加上適當的運動,就是讓身體獲得健康的最好方法。

(本文摘自《食品不安全的年代如何自保?》/顏宗海(長庚醫院腎臟系臨床毒物科主任)/平安文化)

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本文出自: https://tw.news.yahoo.com/顏宗海-菠菜搭豆腐不會腎結石-喝大量茶飲須注意-010000703.htmlgucci GUCCI包 gucci皮夾 GUCCI官方網 gucci台灣官方網站
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